……………………………….. Szprotawa,…………………..
………………………………..
…………………………………
…………………………………
Do Dyrekcji PSM I st.
w Szprotawie
Pani Angeli Stepenko
PODANIE
Zwracam się z prośbą o umożliwienie nauczania* zdalnego, hybrydowego, stacjonarnego mojemu synowi/córce……………………………………………………….. w zajęciach z……………………………………………………… ……………………………………………..za zgodą nauczyciela.
…………………………………….
(podpis)
*niepotrzebne skreślić
